Formulir Pengajuan Sertifikat

Isi form dibawah ini untuk mengajukan sertifikat digital.

Nama lengkap untuk dicantumkan di sertifikat.

Nomor Hp/WA

Telah mengikuti webinar seri perkim sebagai berikut:
(berikan tanda centang "v")
Webinar Perkim 2024 Seri 3 "Urban Farming untuk Ketahanan Pangan Perkotaan"Webinar Perkim 2024 Seri 4 "Inovasi Bidang Energi di Kawasan Perkotaan"Webinar Perkim 2024 Seri 5 "Tapera, Sesuaikah untuk Indonesia?"Webinar Perkim 2024 Seri 6 "Kembali ke Kampung: Implementasi Kampung Oriented Development di Indonesia?"Webinar Perkim 2024 Seri 7 "Teknologi Hijau untuk Permukiman"

Pengiriman donasi Rp45.000 ke nomor rekening: 0371 627 121 Bank BNI an. Yayasan Hunian Rakyat Caritra Yogya.

Keterangan:

Unggah bukti transfer donasi (maks. 2Mb)

Dengan ini saya mengajukan sertifikat digital serial webinar perkim.id.

Catatan:
1. Donasi sebesar Rp 45.000 berlaku per sertifikat yang diterbitkan.
2. Tema webinar yang telah diikuti dapat dipisah ataupun digabung dalam 1 (satu) sertifikat.
3. Pengajuan sertifikat akan diproses mulai setelah webinar hingga paling lambat sampai webinar seri selanjutnya.